中西医结合疗法在增殖性糖尿病视网膜病变围手术期管理中的应用专家共识（2026）

发布日期：

2026-09-28

制定者：

上海市医学会

上海市中西医结合学会

中国研究型医院学会

中国中西医结合学会

出处：

中华眼视光学与视觉科学杂志(中英文）,2026,28(09):641-652.

摘要：

糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病常见的微血管并发症，是全球工作年龄人群主要的致盲性眼病之一。其中增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）常导致视力进行性下降甚至丧失，必要时须进行手术干预。玻璃体切割术（PPV）是处理PDR复杂性并发症的核心外科手段，但围手术期患者常面临血糖波动、炎症反应、组织愈合不良等问题，影响手术效果。传统中医药在糖尿病及其并发症的防治中具有多靶点干预、整体调节的优势，而西医手术则侧重于局部病灶的处理。为优化DR围手术期管理，上海市医学会眼科专科分会、上海市中西医结合学会眼科专委会联合多个学术团体制定本共识。共识系统阐述了DR的核心病机，提出了整体观念与局部治疗相结合、辨证论治与辨病分期相结合、多学科协作的治疗原则，并围绕术前、术中、术后3 个阶段，给出中西医结合的情绪调节、饮食调控、全身指标管控、眼部管理及并发症防治等具体策略。本共识旨在为临床医生提供DR患者PPV围手术期中西医结合管理的实践指导，以期通过中西医协同提升手术安全性、改善视功能预后和全身代谢状态，最终提高DR患者的治疗效果和生活质量。展开

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